呼吸困难,是临床上最常见的病症。具体表现为呼吸困难、频次增加、胸廓和腹肌起伏运动或浅表,严重时则随着呼吸活动脊背和也运动。要在临床检查的基础上,根据试验室检验、仪器检查结果,综合分析全身症状和呼吸困难的相互关系,找到原发病,是治疗的核心。
[治疗]
治疗原则是治疗原发病、止咳平喘、化痰消炎和制敏纠酸。
治疗原发病心源性呼吸困难,用强心剂和营养心肌的药物,如洋地黄制剂、葡萄糖、肌苷、维生素C等;肺源性呼吸困难,用抑菌消炎的药物,如青霉素、阿米卡星、林可霉素等;血源性呼吸困难,如贫血,应给以补血剂,如硫酸亚铁等。源于传染病和寄生虫的,按传染病和寄生虫病的需求治疗。
止咳平喘常用的止咳的药物有咳必清、复方甘草合剂、科福乐等;平喘药有氨茶碱注射液,肌注或静注。
化痰消炎适宜于痰液粘稠不易咳出时,常备药有氯化铵,消炎的药物许多,最好使用鼻液、痰液作药敏试验,根据结果选用抗菌素,联合用药(如青霉素和链霉素共用)效果最好。
制敏纠酸由过敏症状引起的急性肺水肿、肺气肿等,使用抗过敏药:扑尔敏5~10mg,肌注。氢化可的松,5~20mg,静滴,地塞米松,0.25~5mg,肌注或静滴。呼吸困难,因CO2排出降低,容易引起呼吸性酸中毒,应及时补充碱制剂,如静滴5%碳酸氢钠10~50ml。