梨形鞭毛虫(Giardiasis) (1)什么是梨形鞭毛虫? 也是属鞭毛虫纲的梨形鞭毛虫, 是一种外观呈梨形或椭圆形的单细胞寄生虫. 无法以肉眼看见. (2)梨形鞭毛虫是否会感染人? 会。 (3)人或鸟的感染途径为何? 在患鸟的嗉囊及十二指肠中, 容易发现此原虫. 根据统计显示, 鸡尾, 虎皮及爱情鸟较容易感染此原虫. 锥尾, 金刚, 巴丹及亚马逊则较少得到. 该病的病原为原虫giardia lamblia, 受污染的不洁饮水是导致人鸟得病的感染源. (4)人类若感染此原虫, 有那些症状? 该虫寄生在人的十二指肠及小肠, 有时也会寄生于回肠. 孩童较易得到, 可能出现慢性下痢的症状, 并且会影响脂肪吸收, 使得脂溶性维他命吸收不良. (5)病鸟有那些临床症状? 体重减轻(可能减轻20-30%), 过度理羽, 羽毛及鸟喙油腻, 啄羽, 因过度敏感而易尖叫, 粪便中出现未消化的整颗谷粒, 慢性下痢, 粪便量增多, 粪便被粘液包裹, 幼鸟可能死亡. 因维他命E及硒的吸收不良, 患鸟可能出现跛行或麻痹的症状. (6)治疗方法为何? 每日口服二次Metronidazole 25-30mg/kg . 持续一到二周(该药对雀科可能有毒性). 口服吸收效果良好且药性安全, 饮水量可能应服药而增加. 如果患鸟出现跛行为麻痹的症状, 还需每三到十四天肌肉注射一次维他命E/硒0.1ml/kg 注: 甲硝唑Metronidazole 别名:甲硝基羟乙唑,灭滴灵,灭滴唑,FLAGYL 性状:白色或微结晶或结晶性粉末;有微臭,味苦而略咸。在乙醇中略溶,在水和氯仿中微溶,在中极微溶解。熔点159~163℃。 药理及应用:本品有强大的杀灭滴虫作用,为治疗滴虫病的首选药物。此外对肠道及组织内阿米巴原虫也有杀灭作用,可用于治疗阿米巴痢和阿米巴肝脓肿,疗效与依米丁相仿。其优点是毒性小、疗效高、口服方便、适应范围广。本品有抗厌氧菌作用,可用于治疗厌氧杆菌引起的产后盆腔炎、败血症、牙周炎等。还可用于治疗贾第氏鞭毛虫病、酒糟鼻。用于阑尾、结肠手术、妇产科手术,可降低或避免手术感染。 本品口服吸收良好,生物利用度可达90%~100%,Cmax为1~2小时,Vd为0.6~0.7L/kg,血浆蛋白结合率约为10%~20%。有效血浓度可维持12小时,药物可以原形由尿排出,亦由分泌液、乳汁、唾液中排出。t1/2为8~14小时。 用法: (1)治滴虫病1日3次,每次服200mg,另每晚以200mg栓剂放入内,连用7~10日。为保证疗效,须男女同治。(2)治阿米巴病1日3次,每次400~800mg(大剂量宜慎用),5~7日为1疗程。(3)治贾第氏鞭毛虫病常用量每次400~300mg,1日3次口服,疗程5日。(4)治疗由厌氧菌引起的产后盆腔感染、败血症、骨髓炎等:一般口服200~400mg,1日600~1200mg。也可静脉滴注。(5)治酒糟鼻口服200mg,1日2~3次。配合2%灭滴灵霜外搽,1日3次。1疗程3周。 注意: (1)可有食欲不振、恶心、呕吐等反应,少数有腹泻,此外可偶见头痛、失眠、皮疹、白细胞减少等。少数病例有膀胱炎、排尿困难、肢体麻木及感觉异常,停药后可迅速恢复。(2)哺乳期妇女及妊娠3个月以内的妇女、中枢神经疾病和血液病患者禁用。(3)出现运动失调及其他中枢神经症状时应停药。(4)服药期间应每日更换,注意洗涤用具的消毒,防止重复感染。(5)对某些细菌有诱变性,但一般认为对人的致癌、致畸的危险很小。 药物相互作用: (1)治疗期间应戒酒,否则可能产生双硫仑样反应。(2)本品可抑制华法林的代谢,增强其抗凝血作用,合用时应注意。 制剂:片剂:每片200mg。泡腾片:每片200mg。栓剂:每个0.5g;1g。注射液:50mg(10ml);100m
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